◎济南市第二人民医院眼科副主任医师 张晨明
患糖尿病的任何人都易患糖尿病性视网膜病变。所有的糖尿病患者包括1型糖尿病(青少年型)和2型糖尿病(成人型)均有发生糖尿病性视网膜病变的可能。
患糖尿病的时间越长,发生糖尿病性视网膜病变的可能性越大。糖尿病病期小于5年者,视网膜病变的发生率小于10%,病期超过20年,视网膜病变的发生率达到90%以上。
糖尿病性视网膜病变的发生与糖尿病发生时的年龄有关:确诊年龄为0~19岁,7%的患者10年后将发生视网膜病变,确诊年龄为20~39岁,10%的患者10年后将发生视网膜病变,确诊年龄超过40岁,25%的患者10年后将发生视网膜病变;但临床上很多糖尿病患者在确诊前已经有病史多年,甚至是因为视力下降,来眼科就诊时才发现患有糖尿病。
妊娠期间,糖尿病性视网膜病变是糖尿病妇女的一个重要问题。建议所有的妊娠糖尿病妇女每3个月散瞳检查眼底1次,以保护视力。
高血压、血糖控制不好的患者,特别是血糖波动较大的患者、糖尿病同时口服避孕药的患者、吸烟的患者等,都是糖尿病性视网膜病变的易患人群。建议糖尿病患者定期到专业眼科医院检查眼睛。(本文刊登于2019年9月26日《当代健康报》第8版)