◎济南市第二人民医院中医眼科 滕克禹
　　Fuchs综合征也被称作虹膜异色性虹膜睫状体炎或虹膜异色性葡萄膜炎，是一种以虹膜脱色素为特征的慢性非肉芽肿性葡萄膜炎，为我国较为常见的葡萄膜炎类型之一，也是误诊率较高的葡萄膜炎类型之一。本病90%为单眼受累，不出现虹膜后粘连，易引起并发性白内障、眼压升高，起病多隐匿或缓慢，眼压升高多为轻度、中度升高。典型的临床表现是角膜后沉着物往往是星形，呈弥漫性分布、瞳孔区分布或下方三角形分布，虹膜有不同程度的脱色素。
　　虹膜异色性虹膜睫状体炎一般不需要治疗，只有炎症反应明显可用糖皮质激素局部点眼，不要时间过长，避免激素性青光眼、白内障的发生，也可使用局部非甾体类消炎药如普拉洛芬滴眼液。
　　中医治疗本病应辩证施治。风热上犯者，疏风清热，银翘散加减；湿重于热者祛湿清热，三仁汤加减；热重于湿者，清热化湿，甘露消毒丹加减；肝肾阴虚者滋补肝肾，杞菊地黄丸加减。
　　本病起病缓慢，病程长，病情不剧烈，跟踪观察非常重要。长期慢性前葡萄膜炎炎症，局部激素治疗不敏感，无虹膜后粘连，瞳孔缘脱色素应高度怀疑本病，避免过度治疗。（本文刊登于2019年7月18日《当代健康报》第14版）