◎济南市第二人民医院中医眼科 滕克禹
  交感性眼炎是发生于一眼穿通伤或内眼手术后的一种双侧肉芽肿性葡萄膜炎，受伤眼为诱发眼，未受伤眼为交感眼，本病虽然是一种比较少见的葡萄膜炎类型，但因其严重的并发症，甚至有导致失明的危险，因此成为眼科医师关注的焦点。
  为什么一眼受伤，另一眼会失明呢？现认为其发病与免疫因素有关。细菌感染经血行从一眼转移到另一眼，眼穿透伤暴露眼内抗原引起自身免疫反应。
  交感性眼炎的潜伏期90%在一年之内，最危险在受伤后2～8周。本病可引起前、中、后以及全葡萄膜炎，全身可有脱发、头发变白、皮肤白癜风、耳鸣、听力下降、头痛等表现。
  西医治疗首选糖皮质激素，治疗时间通常需要8月以上，反复发作者可考虑使用硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥等其他免疫抑制剂，局部治疗参考一般葡萄膜炎如散瞳孔、糖皮质激素、非甾体消炎药滴眼剂点眼。
  中医治疗本病针对受伤眼多出现气滞血瘀、目络阻滞、邪毒乘伤浸入里化热等病机，结合全身症候，辨证治疗，疗效显著。或祛肝经风热，或清肝胆湿热，或祛痰化湿，或滋阴清热，或益气养阴等。
  预防眼外伤尤其穿通伤；穿通伤眼正确处理；无希望的眼应摘除；一旦发生本病应综合治疗，治疗时间应足够长，避免复发；忌食辛辣。（本文刊登于2019年5月2日《当代健康报》第6版）