◎济南市第二人民医院中医眼科 滕克禹
　　系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织疾病，主要由免疫复合物所介导，发病缓慢，临床表现多样、变化多端，涉及许多系统和脏器，可累及皮肤和口腔黏膜、关节炎、心脏、肾及中枢神经系统等，患者体内存在多种自身抗体如抗核抗体、抗单链DAN抗体、双链DAN抗体等。病情呈反复发作与缓解交替，本病以青年女性多见。主要的临床特点为是两侧面颊有水肿性红斑，鼻梁上的红斑常与两侧面颊部红斑相连，形成蝴蝶状皮疹。多数患者全身有关节酸痛、低热、乏力、贫血等。因为早期红斑狼疮患者血液里存在一种红斑狼疮因子，该因子可破坏人体的血细胞、关节腔、肝脏、肾脏、心脏、脑组织等。实验室检查红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板明显减少，血沉增快；免疫化验发现抗核细胞抗体阳性，类风湿因子阳性，血液中能找到狼疮细胞。眼部表现主要为视网膜血管炎和脉络膜血管炎以及巩膜炎等。视网膜血管炎为闭塞性炎症，典型为视网膜棉絮斑，可见出血、血管鞘、微动脉瘤、新生血管、视乳头炎等。
　　由于病情个体差异大，应根据病人情况选择用药。非甾体类抗炎药、抗疟药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等。
　　中医治疗贵在辨证论治，风毒瘀热者应祛除风毒瘀热，气虚瘀血者应益气活血化瘀消斑，寒凝血瘀者应温阳活血，气阴两亏者给以益气养阴。
　　对疾病不要恐惧、担忧；平时要避免日晒和紫外线的照射，在寒冷季节应注意保暖；不食用或少食用具有增强光敏感作用的食物，如无花果、油菜、芹菜等，蘑菇、香菇等蕈类也尽量不要食用；忌食辛辣烟酒、虾蟹。（本文刊登于2019年3月28日《当代健康报》第6版）