◎济南市第二人民医院中医眼科 滕克禹
　　血管炎概述
　　血管炎是一组血管壁及血管周围有炎症细胞浸润并伴有血管损害的炎症性疾病。是引起葡萄膜炎常见的一大类疾病之一。
　　血管炎多数病因不明，病毒、细菌感染和过敏等因素对血管炎的发生起一定的作用。通常情况下，免疫系统对身体起着重要的保护作用，而在血管炎中，在某些未知因素的激活下，免疫系统“活动亢进”，导致机体炎症，进而引起一系列的临床症状。患者会感到全身不适，出现发热、体重下降、乏力、脉搏加快，以及不同部位的疼痛。各年龄段都可以受累，但不同类型血管炎累及的人群年龄分布有不同。
　　目前血管炎的分类很不统一，一般依据受累血管的种类、大小、免疫和组织病理学特征及临床表现等进行分类，如动脉、静脉和毛细血管炎，大、中、小血管炎，但在发病中这些因素可能是重叠的，这增加了血管炎疾病分类的复杂性。
　　血管炎目前西医治疗主要是使用免疫抑制剂如糖皮质激素醋酸泼尼松、烷化剂如环磷酰胺苯丁酸氮芥、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤、秋水仙碱、环孢素、生物制剂如抗肿瘤坏死因子-α抗体、可溶性肿瘤坏死因子受体，这类药物毒副作用均较大；和非甾体抗炎药如吲哚美辛主要是缓解症状作用，但长期服用有引起胃肠溃疡出血的可能。
　　有的血管炎有一定的自限性，但大多数血管炎需要正确及时积极地治疗，以避免功能、组织器官不可逆的受损。血管炎是可以治疗的，患者可以达到临床缓解。随着发病机理的深入研究，以及新的药物的面世，血管炎的治愈完全不是梦。（本文刊登于《当代健康报》第6版）