“年纪大了，眼花了”是老年人解释自己视力下降的口头禅，殊不知，对于有糖尿病的老年人，很可能不仅仅是“老花眼”这么简单，据济南市第二人民医院（济南眼科医院）专家季强主任医师介绍，糖尿病可以引起诸多的眼病，如白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变等，其中以糖尿病视网膜病变最为突出，因为这种疾病可引起不可逆的严重的视力损害，是导致糖尿病患者失明最主要的原因。那么，糖尿病患者的早期视力损伤都有哪些表现？季强主任医师介绍，主要有以下几个方面：
1、视力下降：由于视神经损伤或眼底血管病变，导致视力下降，特别是夜间视力下降最明显，或近视程度加重，病变后期视力严重损害，甚至失明。
2、近视：由于糖尿病患者体内大量的糖和盐会随尿液排除，血液渗透压降低，房水的渗透压也会降低，使晶状体膨胀、变厚变凸，屈光度增加，导致近视的发生，患者会随血糖升降而出现视力的波动。
3、视野缺损：即眼睛能看到的范围较以前明显缩小，并且眼前常有发黑的物体漂浮，如小球、蝌蚪或蜘蛛网。
4、瞳孔变小：糖尿病会导致植物神经损害，从而影响患者瞳孔的收缩功能，一般会出现瞳孔变小的情况。
5、上睑下垂、眼球运动障碍：糖尿病会破坏控制眼外肌的颅神经而引起眼肌麻痹，从而表现出复视、上睑下垂、眼球运动障碍等。
对于糖尿病患者平时如何预防糖尿病眼病，季强主任医师给出以下建议：
- 适当控制主食摄入量，少食多餐
- 少食各类糖类和甜食食品
- 多食茎叶类蔬菜，多食粗纤维类、低脂肪食品
- 限制食用油脂、动物脂肪及胆固醇较多的食品
- 止饮酒，特别是烈性酒
饮食控制是一方面，另外还要定期体检，尽量做到
：1、要控制血糖、血压、血脂、血液粘稠度积极治疗糖尿病，使血糖得到满意控制。同时要严格控制血压，降低血脂、血液粘稠度，注意饮食结构，适量进食蛋白质类的食物，不饮酒，少吃含脂肪的食物，尽量延缓
糖尿病视网膜病变的出现。
2、坚持每天快走锻炼身体，改善身体的新陈代谢。3、要定期查眼底，注意发现视力的变化要定期查眼底，注意发现视力的变化。建议糖尿病患者每年散瞳检查眼底。Ⅰ型糖尿病患者，过了青春期后应定期检查眼底，Ⅱ型糖尿病患者应从发病后5年每年检查1次或遵医嘱。如有眼部异常感觉，及时到专业眼科医院检查治疗，并要缩短眼科随诊时间，如已出现糖尿病视网膜病变，应每3个月检查1次眼底。
4、发现糖尿病眼病要早期治疗发现糖尿病眼病要早治疗。如果已有眼部并发症，要遵医嘱按时用药并作必要的检查，如眼底荧光血管造影等。根据检查结果确定治疗方案，必要时接受药物或激光治疗。
