为进一步提高护理人员的病历书写水平,提高服务质量,确保医疗安全,济南市第二人民医院(济南眼科医院)护理部于近日组织了护理病历评审活动,从中评选出优秀病历给予现场点评。
病历评审活动中,护理部随机从各病区抽取运行病历、终末病历及护理交班报告各五份,组织护士长根据护理病历质量检查标准逐项对照,查找病历及交班报告中存在的不足,并予以纠正。通过逐项纠正的评审方式,逐渐完善护理病历质量检查标准,规范病历书写要求,提高病历书写水平。
据悉,济南市第二人民医院护理部已连续六年开展病历评审活动,评审病历达六千余份。(郭晓玲)

市二院开展护理病历评审活动