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二院专家谈眼病|【世界青光眼周】青光眼的科学防护
2025-03-10 来源:济南市第二人民医院

3月9日-15日,是第18个“世界青光眼周”,济南市眼科医院(济南市第二人民医院)推出系列专题科普文章,介绍相关知识,提升社会公众对青光眼的认识与防治水平。

青光眼是一种以眼压升高导致视神经损伤为特征的致盲性眼病,科学防护需从预防、早期发现和规范管理三方面入手。医院眼三科(青光眼专业)主任、主任医师刘伟给出以下具体防护建议:


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一、高危人群筛查(早发现是关键)

1. 高危因素:年龄>40岁、青光眼家族史、高度近视(≥600度)、糖尿病/高血压患者、长期使用激素类药物、眼外伤史。

2. 定期检查:  

  - 每年1次眼科检查,包括眼压、眼底(视神经杯盘比)、视野检查。  

  - 高度近视或糖尿病患者建议每6个月检查一次。

二、日常防护措施

1. 避免诱发眼压升高的行为

  - ❌ 长时间低头(如伏案工作、瑜伽倒立)、用力屏气(举重、吹奏乐器)。  

  - ❌ 一次性大量饮水(建议少量多次,单次<200ml)。  

  - ❌ 黑暗环境用眼(关灯看手机、长期戴墨镜),暗环境可能引发瞳孔散大,阻碍房水排出。  

2. 生活习惯调整

  ✅ 适度有氧运动:如慢跑、游泳可辅助降低眼压,但避免剧烈对抗性运动。  

  ✅ 饮食清淡:减少咖啡、浓茶摄入(可能短暂升高眼压),多补充富含抗氧化剂的食物(如深色蔬菜、蓝莓)。  

  ✅ 情绪管理:焦虑、愤怒等情绪波动可能导致急性青光眼发作。

3. 谨慎用药

  - 避免自行使用含激素的眼药水或口服药(如泼尼松),长期使用可能诱发激素性青光眼。  

  - 就诊时主动告知医生青光眼病史,部分药物(如抗抑郁药、解痉药)可能加重病情。


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三、已确诊患者的科学管理

1. 规范治疗

  - 严格遵医嘱使用降眼压药物(如前列腺素类滴眼液),不可擅自停药。  

  - 若药物控制不佳,需及时考虑激光(如SLT)或手术治疗(小梁切除术等)。

2. 术后护理要点

  - 术后1周避免揉眼、弯腰提重物,防止滤过泡感染或出血。  

  - 定期复查眼压和滤过泡功能,警惕术后并发症(如脉络膜脱离)。

四、紧急情况处理

若出现突发眼痛、头痛、视力骤降、虹视(看灯光有彩虹光环),可能是急性闭角型青光眼发作,需立即就医(24小时内黄金救治期)。

总结:青光眼防控重在早期筛查和终身管理。高危人群定期检查、健康生活方式、规范治疗可显著降低失明风险。建议通过专业眼科机构制定个性化防护方案。

专家简介:

刘  伟:

济南市眼科医院(济南市第二人民医院)纪委书记,眼三科(青光眼专业)主任、主任医师,教授,山东大学眼科学硕士。从事临床工作20余年,具有丰富的临床经验,熟练掌握眼科各种疾病的诊断及治疗,尤其擅长青光眼、白内障、眼眶病等相关疾病的诊治。

山东省医学会眼科分会青光眼学组委员,山东省医师协会眼科分会青光眼学组委员,山东中医药学会第六届五官科(眼科)专业委员会委员,山东省药学委员会眼科分会委员,济南市医学会眼科专业委员会委员,济南市医师协会眼科专业委员会副主任委员,济南市医学会肿瘤放射治疗专业委员会委员,山东医药杂志特邀编辑。

从事临床工作20余年,具有丰富的临床经验,熟练掌握眼科各种疾病的诊断及治疗,尤其擅长青光眼、白内障、眼眶病等相关疾病的诊治。

先后获得济南市“三好一满意”先进个人,济南市“医疗质量万里行”先进个人,“济南市十佳医师”、济南市卫生系统巾帼建功标兵等称号。

发表医学论文30余篇,其中SCI收录论文6篇,主编论著1部。参研多项科研课题,并获得山东省、济南市科技进步二、三等奖。

专家门诊时间:周二、周四上午,周三下午



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