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当代健康报:中西医结合治疗青光眼睫状体炎综合征
2019-08-02 来源:

◎济南市第二人民医院中医眼科副主任医师 滕克禹
  青光眼睫状体炎综合征亦称青光眼睫状体炎危象,又称Posner-Shlossman综合征,是我国常见的葡萄膜炎类型之一,也是误诊率较高的葡萄膜炎之一,是前部葡萄膜炎伴青光眼的一种特殊形式,主要见于20~ 50岁的青壮年,以非肉芽肿性葡萄膜炎伴明显眼压升高为特征,起病急骤,单眼居多,可反复发作,与劳累有关,尤其与脑力疲劳和精神紧张有关;发生机制为前列腺素介导的炎症反应。临床炎症表现轻微,局部充血轻,通常对视力影响较小,眼压升高与自觉症状、客观体征、虹膜睫状体炎不成比例,角膜后沉着物数量少、分布下方、消退慢。
  青光眼睫状体炎综合征是一种自限性眼病,但可复发。在发作期间局部应用糖皮质激素和非甾体类消炎药滴眼液,可控制炎症发展。高眼压可局部应用噻吗心安滴眼液,也可口服碳酸酐酶抑制剂甲酰唑胺。皮质类固醇药物不应过多使用,以免皮质类固醇性青光眼发生。
  中医对本病的治疗采用辨病辩证相结合,肝经湿热者,清肝利湿,方选龙胆泻肝汤加减;肝郁化火者,清热疏肝,丹栀逍遥散;痰湿犯目者,化痰渗湿,温胆汤;痰火郁结者,降火逐痰,将军定痛丸等。(本文刊登于2019年8月1日《当代健康报》第6版)

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