一、情绪激动或在暗处停留过久(如:看电影、电视或在暗室工作),便有眼胀、头痛、视物模糊,眼前如同有一层云雾,这是闭角型青光眼的早期症状。多次反复出现后,有可能突然进入急性大发作期。
二、40岁前出现老花眼,尤其是女性,且老花度数变化很快,需频繁更换眼镜。这可能与眼调节力减退有关,并与青光眼早期病变的程度成正比。
三、早晨起床后看书报较吃力,易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛。因为正常人的眼压有昼夜波动的规律,一般清晨偏高,夜间较低。青光眼患者24小时的眼压波动幅度更大,故早晨眼压就更高,就会出现症状。
四、晚间看灯光出现五彩缤纷的晕圈,好比雨后天空出现彩虹一样,医学上称虹视。这是由于眼压上升,角膜水肿而造成角膜折光改变所致。
五、视力逐渐下降,验光配镜视力矫正不到1.0。尤其高度近视者,戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。由于高度近视的巩膜变长,弹性明显下降,所以出现高眼压时,自觉症状不明显或无症状,患者容易疏忽,而视力却在悄悄损失。
六、平时一次喝水较多时出现头痛。这是因为饮水速度快,量多,可使血液稀释引起渗透压降低,进入眼内的房水就会增多,从而引起眼压升高。患者常在饮水后15~30分钟出现眼胀头痛。
专家介绍:
孙嬿,眼科主任医师,山东大学眼科学硕士。从事眼科临床和科研工作22年,擅长对各种类型青光眼的诊断及治疗,包括:急、慢性闭角型青光眼、慢性单纯型青光眼、先天性青光眼、正常眼压性青光眼、各种继发性青光眼、难治性青光眼等。对于青光眼术后复发的处理及开角型青光眼的选择性激光小梁成形术(SLT)有丰富的经验。能够充分利用Humphrey视野分析仪、视网膜神经纤维层分析仪(HRT-Ⅱ)、光学相干断层扫描仪(OCT)以及超声生物显微镜(UBM)等辅助检查手段进行青光眼的早期诊断,做到早期治疗,保存患者的视功能。