随着年龄的增长，人体的各机能开始老化，这是自然规律使然，但是很多老年疾病也随之而来，老花眼看东西模糊也成为了老年人的困扰，而这其中大多数都是因老年白内障导致。如何治疗？是否以保守治疗最佳？会不会得不偿失，手术后加重病情？一系列问题苦恼着患者。

济南市第二人民医院副主任医师王晶介绍，目前国内外都处于研究探索阶段，迄今为止世界上还没有能治疗白内障的药物，有的药物也只起到减缓白内障的发展的作用，但不能从根本上彻底治愈。白内障手术治疗是唯一确切有效的治疗方法。而且随着医疗医技的升级，现如今白内障手术已经能做到日间手术，早上做晚上就能出院，安全有保障，效率也高。

针对于白内障患者的几多疑虑，记者以快问快答的形式，简洁明了为患者答疑解惑。

问：患有高血压、心脏病、糖尿病等全身病能作白内障手术吗?

答：50岁以后，人的机体结构、功能开始逐渐退化，心血管疾病开始逐渐侵蚀人体，特别是随着生活水平的提高，老年人中糖尿病的发病率逐年升高。患了高血压、心脏病、糖尿病后是不是就不能做手术呢?当然不是。但是当血压很高或不稳定，心脏功能差、血糖高时作白内障手术是可能出现危险的。

问：白内障手术有年龄限制吗?

答：整个白内障手术是在局部麻醉下进行的，手术时间仅需几分钟，患者也无任何疼痛感，即使体质较弱的老年人在监护医师的配合下也可以顺利完成手术。所以，能否承担受白内障手术并不取决于年龄，而取决于病人的身体状况。

问：什么是人工晶体?

答：顾名思义，即人工合成材料制成的一种特殊透镜称为人工晶体，人工晶体的形状功能类似人眼的晶状体，在眼内有良好的光学性能和生物稳定性。白内障术后摘除了混浊的晶状体，将人工晶体植入眼内替代原来的晶状体，使物体聚焦在视网膜上，也就能看清外界的景物了。

问：白内障手术为何安装人工晶状体？

答：人工晶体是替换人眼原有的混浊晶状体，就像照相机一样，如果镜头坏了重新更换一个新的镜头，如果没有装上新镜头就拍不出清晰的照片。

问：人工晶状体能否终身使用？

答：迄今为止，人工晶状体植入术已有50多年的历史，由于人工晶状体材料有着良好的生物相容性，在眼内已被证明是安全的，可以放心使用一辈子。

问：白内障术后会再长或复发吗？

答：有些患者说：“刚做完手术视力很好，可过了几个月视力又逐渐下降了”，认为白内障又复发了，其实不然。目前的白内障超声乳化手术，要保留晶状体囊袋以利于植入人工晶状体。所谓白内障“复发”其实是保留的囊膜变混浊了，医学上称为“后发障”。随着人工晶状体设计的改进及手术技术的提高，后发障的发生率约2%～5%。一旦发生后发障，也不必过于担心和紧张，一般不需再次手术，可以用YAG激光将混浊的后囊膜切开，只要几十秒钟的时间，视力即可恢复，无任何痛苦，安全有效。

问：白内障也会突然视力下降吗?

答：一般白内障的症状是视力逐渐下降，最后失明，整个过程中无眼疼等症状。如果患者突然感觉视力明显下降而没有疼痛，应考虑可能是眼底有了病变，比如：眼底出血、视神经乳头病变或视网膜脱离等。

在老年性皮质性白内障发展过程中，有一段过程医学上叫膨胀期，在此时期，晶体内有较多的水份积聚，使其急剧肿胀，体积增大，前房变浅，病人此时可以感到视力下降速度加快，个别病人可以出现眼压高而引起青光眼，病人出现眼红、眼痛、视力急剧下降甚至失去光感．严重伴头痛、恶心、呕吐等全身症状，这种青光眼如果治疗不及时，将造成永久性失明，即使再行白内障手术也无法挽救视力。

问：为什么有些患者植入人工晶体后视力仍不佳？

答：白内障摘除+人工晶状体植入是一项非常理想，符合解剖生理的复明手术，绝大多数患者术后可获得较为理想的视力。但也有少数患者术后视力不理想，造成这样的原因有可能是因为手术前曾患有老年性黄斑变性、黄斑囊样水肿、糖尿病性视网膜病变、视网膜炎、视神经萎缩等眼底病变。或者是后发性白内障，有些患者术后视力在近期内恢复良好，但经过一段时间后，视力逐渐降低，这种情况可能是晶状体后囊膜混浊，临床上称为后发性白内障。