飞蚊症是指在眼前出现像蚊子、丝线或云雾一样飘动的黑影，尤其在看向白色背景或明亮光线时更明显。济南市眼科医院（济南市第二人民医院）眼二科（眼底病专业）副主任医师龚斌表示，大多数飞蚊症是玻璃体随年龄增长发生液化、混浊所致，属于生理性老化，通常无需特殊治疗。但如果黑影突然大量增多、伴随闪光感或视野缺损，需警惕视网膜裂孔等急症。

一、典型的症状感受

1.眼前飘动黑影：形状多样，如点状、线状、蛛网状或团块状，会随着眼球转动而移动，注视时又像在“躲闪”。

2.半透明或灰色阴影：这些影子并不是眼前的实体，而是玻璃体内混浊物在视网膜上投下的影像。

3.在明亮背景下更明显：看天空、白墙、电脑屏幕时更容易察觉，暗处则可能不太注意。

二、形成的主要原因

1.生理性老化（玻璃体液化）：随着年龄增长，原本像果冻一样的玻璃体会逐渐液化和浓缩，内部的一些细小纤维凝聚成混浊物，形成飞蚊。高度近视者这种变化往往更早、更明显。

2.玻璃体后脱离：液化过程中玻璃体与视网膜分开，可能突然出现一个较大的环形或条状飞蚊，多为良性过程。

3.病理性因素：视网膜裂孔或脱离、玻璃体积血、葡萄膜炎等眼部疾病也会引起飞蚊。这类情况起病急、进展快，可能对视功能造成不可逆损伤。

三、必须就医的危险信号

如果出现以下任何一种情况，需要尽快到眼科检查：

1.短时间内飞蚊突然大量增多，像雨水或烟雾一样涌现。

2.眼前出现持续或反复的闪光感，尤其是在黑暗环境中，类似照相机闪光灯的感觉。

3.视野中出现像帘子一样固定的阴影缺损，或感觉视力明显下降、视物变形。

四、日常应对与观察

多数生理性飞蚊无需治疗：大脑会逐渐适应并淡化这些影子，有的人数月后会感觉不那么烦扰。

定期眼科随访：即使没有严重症状，高度近视或40岁以上人群也可每年查一次眼底，了解视网膜状态。

避免剧烈晃动头部和眼部外伤：对于玻璃体后脱离刚发生时，医生可能建议暂时避免跳水、蹦极等剧烈运动，以减少对视网膜的牵拉。

专家简介：

龚  斌：

济南市眼科医院（济南市第二人民医院）眼二科（眼底病专业）副主任医师，硕士研究生，擅长各类眼科疾病的诊疗，尤其是糖尿病性视网膜病变，视网膜脱离，视网膜静脉阻塞，老年性黄斑变性等疾病的诊断和治疗。发表SCI3篇，核心期刊2篇。

现为济南医学会眼底病专业委员会副主任委员、济南市医师协会眼科医师分会委员、济南医学会单病种质量管理专业委员会委员、山东省老年医学学会眼科专业委员会委员、山东省医学会眼科学分会基层学组委、山东省基层卫生协会眼病防治和保健专业委员会委员、山东省健康管理协会视网膜血管病防治专业委员会委员、山东省转化医学学会儿童青少年眼健康与近视防控分会委员、山东生物医学工程学会体卫融合视觉康复专业委员会委员。

2023年参加济南对口支援临夏州医疗卫生工作荣获先进个人、2024年荣获“山东省责任医者”称号、2025年济南市卫生健康对口协作表现突出个人、2025年西藏白朗县政府授予先进工作者。